青海切實減輕困難群眾和重特大疾病患者負擔(dān)
人民網(wǎng)西寧8月2日電 (楊澤秋、高列、何君)為進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔(dān)、防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線,8月1日起,《青海省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施方案》(以下簡稱《方案》)正式施行?!斗桨浮肪珳?zhǔn)確定醫(yī)療救助對象人數(shù)為70.12萬人,基本實現(xiàn)了對困難群眾和因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難大病患者的全覆蓋。
《方案》要求在現(xiàn)有資助參保政策的基礎(chǔ)上,對低保邊緣家庭成員中的未成年人參加居民醫(yī)保個人繳費部分,按當(dāng)年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的50%給予資助;2022年至2025年,農(nóng)村易返貧致貧人口參加居民醫(yī)保個人繳費部分,逐年按80%、70%、60%、50%遞減的比例給予資助。
將城鄉(xiāng)居民大病保險起付線統(tǒng)一為年度內(nèi)累計達到12000元,政策范圍內(nèi)報銷比例80%,不設(shè)封頂線;對特困供養(yǎng)對象、孤兒、低保對象、返貧致貧人口實施大病保險起付線降低50%,報銷比例提高5%的傾斜保障政策;具有多重救助身份的人員,按就高不就低的原則享受待遇。
《方案》明確托底保障。由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目原則上與基本醫(yī)保支付范圍相符?;踞t(yī)保、大病保險起付線以下的政策范圍內(nèi)個人自付費用,按規(guī)定納入醫(yī)療救助保障范圍。低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后,年度內(nèi)累計超過2500元以上政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%救助;支出型貧困家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后,年度內(nèi)累計超過6000元以上政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按50%救助。每人每年最高救助限額為2萬元。支出型貧困家庭成員自認定之日起向前追溯180日內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按規(guī)定報銷。
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